发布时间： 2025-03-18 21:40:04 点击量：259
血液透析患者的居家管理健康指导
1. 饮食管理
控制液体摄入：每日液体摄入量应根据尿量（通常为前一日尿量+500ml）和透析频率调整，避免水肿和心力衰竭。透析患者应准备带刻度的水杯，对每日摄入量做到心中有数。
低盐饮食：减少盐分摄入，防止高血压和水肿。
低钾饮食：避免高钾食物（如香蕉、橙子、土豆等），预防高钾血症。
低磷饮食：限制高磷食物（如奶制品、坚果、碳酸饮料等），预防高磷血症。
优质蛋白摄入：适量摄入优质蛋白（如鱼、瘦肉、鸡蛋等），维持营养。
2. 药物管理
按时服药：遵医嘱服用降压药、磷结合剂、促红细胞生成素等。
药物调整：定期复查，根据医生建议调整药物剂量。
避免药物相互作用：告知医生所有用药情况，避免不良反应。
3.血管通路护理
保持清洁：定期清洁动静脉瘘或导管部位，预防感染。
避免压迫：避免在通路侧测血压或抽血，防止损伤。每天至少检查内瘘3次是否通畅。
观察异常：如发现红肿、疼痛、渗液等，及时就医。
4.体重监测
每日称重：固定时间称重，记录体重变化，注意每日测体重时间固定及衣物固定。
控制体重增长：透析间期体重增长不超过干体重的3%～5%。有助于医生评估透析效果及水分平衡。
5.症状监测
血压监测：定期测量血压，控制在医生建议范围内。患者应至少在早、中、晚、睡前测量4次血压，并按时规律服用药物，以保持血压稳定。避免血压波动过大导致不适或并发症。
注意异常症状：如头晕、乏力、呼吸困难等，及时就医。
6.紧急情况处理
紧急联系人：保存医生和透析中心的紧急联系方式。
应急预案：了解低血压、高钾血症等紧急情况的处理措施。
通过科学的居家护理，血液透析患者可以有效控制病情，提高生活质量。
供稿：血液透析科 刘欢欢 吴向华
校对：张 拓
审核：于天甲
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