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骨一科成立于1991年，首任主任韩纯老师，当时主要业务是骨关节结核治疗，淋巴腺结核治疗。骨关节结核包脊

柱结核、四肢关节结核。

1991年进修学习以后，开展创伤治疗、骨病治疗，先后开展四肢及关节骨折的手术治疗，切开复位内固定，外固定架闭合复位固定，同时也开展了手法整骨，夹板石膏外固定。又先后开展先天性髋关节脱位手术治疗。儿麻手术治疗，马蹄内翻、高弓足矫形治疗。这期间在王长坤老院长的指导下，开展人工关节置换。脊柱结核的治疗主要是病灶清除，椎板植骨为主要治疗方式。关节以病灶清除、滑膜切除为主治疗方式。患者术后往往留有严重的脊柱畸形，严重影响病人生活质量和劳动能力，关节手术往往手术后造成关节强直，功能受限，给患者造成终身残疾。

我于2004年接任一骨科主任，针对脊柱结核开展椎弓根钉内固定术，恢复脊柱的稳定性，矫正脊柱畸形，结核病灶清除，使脊柱结核治愈率有了很大的提高。术后病人的生活质量明显改善，基本恢复正常人劳动能力。针对关节结核同期开展关节置换，使患者关节功能得到极大的改善，同时探讨了髋关节晚期全关节结核人工关节置换适应症、禁忌症及手术时机，取得了一定的经验。对晚期全膝关节结核不适合关节置换的，开展了单臂外固定架固定不截骨融合术，最大限度保留患肢长度，减少了跛行幅度。

在骨伤方面开展了骨折微创术骨，如股骨径骨折、粗隆间骨折行闭合针内固定并把MP技术应用于四肢骨折治疗。

这些年又开展了颈椎病，胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症，脊柱滑脱手术治疗。脊柱结核治疗，今年又有了新进展，如病椎植入短椎弓根钉，缩短了固定节段，最大限度减少了对正常椎间固定，前路椎间钛笼植骨，提高植骨强度，同时可以取一些术中碎骨装入钛笼植骨，避免了取髂骨，减少创伤。

随着影像技术的发展，开展脊柱结核介入治疗，如胸椎结核没有大块死骨，没有神经压迫症状，同时椎旁脓肿较大的，可在CT引导下进行椎旁脓肿穿刺、引流、冲洗、吸引，局部直接给药，此治疗方法减少创伤，局部给药提高疗效，减少全身给药副作用，对身体状况差，不能耐受手术提供新的治疗方法。

近两年又开展了小切口治疗腰1-2结核，切口长度只需要10CM，由胸11肋骨和胸12肋骨之间进入，极大减少腰1-2结核的切口长度和创伤。对腰椎结核，椎体破坏突入椎管，或形成椎管内脓肿的，可在行脊柱内固定同时椎板开窗，经此窗行椎管内脓肿，以及椎体病灶清除，最大限度减少创伤。对胸椎结核病变集中在一个椎间系的，我们行椎弓根钉后路固定，同时切除一个横突，拔出一个肋骨小头，行前路病灶清除、植骨，一个切口、一个体位完成椎弓根钉内固定和病灶清除。在对脓肿形成的淋巴腺结核，我们行穿刺置管引流，同样取得良好效果。近两年对布病椎柱炎的治疗有了很大的进展，先后对30例布病椎柱炎病人进行了手术治疗，取得良好的效果，积累了一定的经验。

为了更好的服务于病人，护理模式从功能制转变成责任制，开展了优质护理服务，加强科研创新。运用“传帮带”，传承经验技术一起工作，相互探讨学习。老同志向新同志传授宝贵经验，让新同志尽快独立思考，分析和处理工作中的问题，而新同志把一些新的思想和意识带到科室中，取长补短，各取所长。

活动的开展，促进了科室医疗和护理水平的提升，增加了科室的凝聚力和向心力，使科室人员服务的积极性和主动性明显增加，为构建和谐医患关系打下良好基础。