发布时间： 2022-01-27 00:37:01 点击量：2439
“我就像被一双手扼住了喉咙难以呼吸，原本都想放弃了，没想到医术精湛的马主任又给了我大口踹气的机会。”近日，60岁的患者张先生在术后重获新生，出院时握着黑龙江省传染病院外科微创诊疗中心马廷龙主任的手，一遍遍感谢。
张先生年轻时曾是名田径运动员，身体特别好，然而几年前患上肺结核后身体每况愈下。因属于耐多药类型，病情反复发作导致张先生感染了胸膜炎。虽然尝试了很多方法，但胸腔反复感染，张先生的胸壁已经被脓液腐蚀出了一个指头大的洞。每天都有浓汁流出，蛋白流失加上严重贫血，张先生短时间内瘦了20多斤，已经到了恶病质的状态。
近日，经人推荐，张先生找到了黑龙江省传染病院的马廷龙主任。马主任介绍，患者的胸腔脓液腐蚀了胸肌，穿透了胸壁，脓腔同时压迫肺脏无法正常呼吸，手术是唯一的解决方式，需要切除肋骨，重建呼吸空间，并将胸壁健康的肌肉填补到重建的空间中，由于患者此前经历了二次手术，解剖结构很乱因此手术难度非常大。面对患者渴望求生的眼神，马主任选择迎难而上，“如果我不做，他的结局只有一个，患者的信任将是医生最大的动力。”
术前，马廷龙主任为张先生组织了MDT（多学科）会诊，外科微创诊疗中心张哲男主任，呼吸重症科张瀚文主任，耐药结核病房王利华主任、麻醉科的马云贵主任、胸外科高扬主治医生，共同针对患者病情做了周密围手术期管理及手术方案。
然而手术台上，当马廷龙打开患者胸腔后，眼前混乱的解剖结构还是超出了想象。“我们通过患者的窦道探查，发现腐蚀的胸腔有10厘米*20厘米大，这部分解剖结构十分混乱需要切除，重新填补健康的肌瓣。”从皮肤、皮下组织、背阔肌，再到前锯肌、肋间肌层、壁层胸膜，马廷龙小心翼翼地为患者重新建立分层，一点点将带有血供健康的肌肉填补到胸腔，保证其活力。
术后几天，张先生就能大口呼吸了，经过20多天的康复，张先生连爬楼都不费劲了。“我真的没想到，连我自己都放弃了，还有医生为我拼尽全力，多亏遇见了马主任，让我重获新生。”张先生说。
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