发布时间: 2024-02-26 10:23:54 点击量:853
近日,我院成功抢救一位68岁咯血窒息患者,挽救了患者生命,让患者重获顺畅呼吸。
新年伊始,万象更新,大家都沉浸在节日的欢乐气氛中,在住院处三号楼里却发生着与死神斗争的故事。结核四病区的老年男性患者严某突然出现咯血,鲜红色的血从口腔里一涌而出,随之出现意识不清、口唇发绀、颜面青紫,病情进展危及生命!值班医师、护士立即为患者进行紧急抢救,给予止血药的同时为患者行头低脚高位,拍背协助患者咯血,可是患者仍无自主咯血,立即改用开口器将其口腔张开,使用负压吸引器为患者吸引咳出的鲜血,气道内的血块被吸出,鲜血量约100毫升。经过病房值班医师、护士的及时抢救,患者的意识逐渐恢复,并与大家有了眼神的交流。就在大家稍微松一口气的时候,危险仍在持续,患者的血氧饱和度逐渐下降,患者意识再次出现障碍,危急时刻,经治医生立即联系麻醉科值班医生为患者进行气管插管术,在插管成功后马上为患者吸出了气道内的鲜血,鲜血吸净后麻醉科医生立即将气管插管连接简易呼吸器进行辅助呼吸,血氧饱和度虽有上升,但也只能维持到60%左右。
患者生命垂危,经治医生联系腔镜室主任,程主任带领科室护士携带者气管镜的设备第一时间赶到了病房,为患者进行急诊支气管镜检查,镜下检查可见右主支气管、右上叶、下叶各段支气管均有血栓阻塞,并用活检钳钳夹清除血栓,同时将左主支气管、左上叶、下叶支气管内的血性分泌物吸引,局部给予止血对症治疗。患者支气管镜检查结束后经简易呼吸器供氧,血氧饱和度维持在99%,经过持续的简易呼吸器辅助呼吸,将患者血氧饱和度维持在99%的同时,还纠正了二氧化碳潴留的难题,患者的意识逐渐恢复。在大家努力的救治下,患者最终撤离了简易呼吸器,拔除了气管插管,同时给予经鼻高流量维持供氧,血氧维持到99%。近5个小时的奋战后,患者转危为安,生命体征逐渐平稳,继续在我院系统抗结核治疗。
咯血是呼吸科的急危重症之一,窒息是咯血最为严重的并发症,死亡率较高,此次救治过程中,医护团队配合默契,为患者赢得了抢救机会,联合麻醉科、腔镜室多学科共同救治,抢救过程紧张有序,挽救了患者的生命,充分的展现了我院过硬的应急抢救处置能力和救治能力。
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