发布时间： 2025-05-06 18:24:30 点击量：397
每年的世界哮喘日，全球都在为哮喘患者的健康发声。在这个春意盎然的季节里，我们迎来了第27 个世界哮喘日，今年聚焦 “让吸入治疗惠及所有哮喘患者”，呼吁全社会关注哮喘的吸入治疗。
一、哮喘概述
支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。
每一次哮喘发作，都像是一场呼吸的“暴风雨”，让患者在咳嗽、喘息中艰难挣扎，严重影响着他们的生活质量，甚至危及生命。
二、吸入治疗的重要性
吸入治疗，就像是一把“保护伞”，为患者的呼吸健康提供着至关重要的保护。它能够直接将药物送达呼吸道，具有诸多显著功效：
- 快速缓解症状
- 有效控制气道炎症
- 降低气道高反应性
- 缓解气道痉挛
- 改善肺功能
- 提高生活质量
- 减少哮喘急性发作的频率
- 减轻急性发作时的严重程度
- 降低病死率
让患者重获自由呼吸的权利。然而，目前仍有许多患者未能充分享受到吸入治疗的益处，主要原因如下：
- 有的患者对吸入治疗存在误解，认为它会带来副作用；
- 有的患者因为经济原因，无法获得有效的吸入药物；
- 还有的患者缺乏正确使用吸入装置的知识，导致治疗效果大打折扣。
三、吸入药物的种类
（一）经口吸入ICS（吸入性糖皮质激素）
ICS 局部抗炎作用强，药物直接作用于气道，所需剂量较小，全身性不良反应较少。
（二）β受体激动剂
1. SABA（短效β₂受体激动剂）
按需使用时应联合吸入低剂量ICS，不良反应有骨骼肌震颤、低血钾、心律失常等。
2. LABA（长效β₂受体激动剂）
舒张支气管平滑肌作用维持12h 以上，我国临床使用的有多种，福莫特罗起效最快，可作维持和缓解药物。
（三）抗胆碱能药物
1. SAMA（短效抗胆碱能药物）和 LAMA（长效抗胆碱能药物）
支气管舒张作用较β受体激动剂弱且起效慢，与β受体激动剂联合有互补作用，雾化吸入异丙托溴铵与沙丁胺醇复合制剂是治疗哮喘急性发作常用药，妊娠早期及青光眼、前列腺肥大患者慎用。
2. ICS - LABA - LAMA 三联复合制剂
中- 高剂量 ICS - LABA 不能良好控制哮喘时，可使用莫米松 - 茚达特罗 - 格隆溴铵等三联复合制剂改善症状、肺功能并减少急性发作。
四、关键注意事项
1. 避免单独使用 SABA（如沙丁胺醇、特步特林）。
2. 使用后漱口减少口腔念珠菌感染。
3. 个体化调整：每 3 个月评估控制水平，阶梯升降治疗。
4. 建议在呼吸科医生指导下制定个性化方案，并定期随访调整。
呼吸无阻，生命无忧！让我们共同努力，实现“吸入治疗全覆盖”的愿景，为每一位哮喘患者赢得自由呼吸的权利！
刘恕钰13654534205 李婷婷 13114652930
供稿：呼吸与危重症医学科一病区 刘恕钰李婷婷
校对：张 拓
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